DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
El tratamiento seguro y efectivo para las cicatrices del acné comienza con una consulta. Durante la consulta, un dermatólogo examinará su piel, prestando mucha atención a sus cicatrices. Un dermatólogo también le hará algunas preguntas esenciales.
Preguntas para hacerse
Para aprovechar al máximo su consulta, a muchas personas les resulta útil responder las siguientes preguntas antes de reunirse con un dermatólogo.
¿Por qué quiero tratar mis cicatrices de acné?
El tratamiento no es para todos. Algunas personas sienten que las cicatrices no son tan malas. Otros sienten que las cicatrices afectan su vida cotidiana.
Los dermatólogos a menudo recomiendan el tratamiento cuando alguien responde «sí» a una o más de las siguientes preguntas:
- ¿A menudo deseo poder deshacerme de mis cicatrices de acné?
- ¿Siento que mis cicatrices limitan mis oportunidades para tener citas, conseguir un trabajo, avanzar en mi carrera o desempeñarme bien en la escuela?
- ¿Soy menos sociable ahora que antes de tener cicatrices de acné?
¿Cómo quiero estar después del tratamiento?
Algunos tratamientos pueden hacer que las cicatrices se vean menos notorias. Otros pueden eliminar la textura ondulada de la piel. Asegúrese de decirle a su dermatólogo lo que es importante para usted.
¿Cuánto puedo permitirme gastar en el tratamiento?
El seguro médico no cubre el costo.
¿Cuánto tiempo de inactividad puedo permitirme?
Algunos tratamientos requieren tiempo de inactividad.
¿Cuánto tiempo dedicaré a recibir tratamiento y cuidar mi piel?
Su respuesta ayudará a determinar qué tratamientos serán mejores para usted.
¿Cómo tratan los dermatólogos las cicatrices del acné?
Si usted y su dermatólogo creen que el tratamiento es adecuado para usted, su dermatólogo creará un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades. Al crear este plan, su dermatólogo considerará muchas cosas, incluidos los tipos de cicatrices y dónde aparecen las cicatrices en su cuerpo. Si ha tomado isotretinoína para tratar el acné, asegúrese de informar a su dermatólogo antes de comenzar el tratamiento para las cicatrices del acné.
Para obtener los mejores resultados, su dermatólogo puede recomendarle más de un tratamiento. Por ejemplo, si tiene una cicatriz profunda (a menudo parece un poro grande), la terapia con láser y un tipo de cirugía de cicatriz de acné llamada «subcisión» pueden ser necesarios para obtener los resultados que desea.
Su dermatólogo se basa en un conocimiento médico profundo para determinar qué tratamientos son los mejores para usted.
Cicatrices deprimidas del acné: Muchos tratamientos efectivos
Los mejores resultados a menudo provienen del uso de dos o más tratamientos. Los tratamientos que un dermatólogo puede usar para tratar las cicatrices de acné deprimidas incluyen los siguientes.
Cirugía de cicatriz de acné
Esto suena más aterrador de lo que es. Los dermatólogos a menudo realizan esta cirugía menor para tratar cicatrices de acné muy notorias. El objetivo es crear una cicatriz menos perceptible. La cicatriz restante debería desaparecer con el tiempo.
Para realizar una cirugía de cicatriz de acné, un dermatólogo puede levantar la cicatriz. Acercar una cicatriz a la superficie de la piel tiende a hacerla menos perceptible. Otro tipo de cirugía de cicatriz de acné consiste en romper el tejido cicatricial.
Un dermatólogo o cirujano dermatólogo puede realizar con seguridad la cirugía de cicatriz de acné en un consultorio médico. Los pacientes permanecen despiertos pero adormecidos para que no sientan dolor.
Ideal para: tratar algunas cicatrices deprimidas.
Procedimientos
de rejuvenecimiento Cuando un paciente quiere disminuir la apariencia de cicatrices de acné generalizadas, un dermatólogo puede recomendar un procedimiento de rejuvenecimiento. El rejuvenecimiento elimina capas de piel, lo que permite que el cuerpo produzca nuevas células de la piel.
Los dermatólogos utilizan los siguientes procedimientos de rejuvenecimiento para tratar las cicatrices deprimidas del acné:
- Rejuvenecimiento cutáneo con láser
- Peeling químico
- Dermoabrasión
- Microdermoabrasión (difiere de los kits comprados para uso doméstico)
El rejuvenecimiento funciona bien para tratar las cicatrices del acné que son casi planas (no demasiado profundas). Incluso la dermoabrasión, que elimina las capas superiores de la piel y algunas de las capas intermedias, no puede tratar eficazmente las cicatrices profundas del acné.
Mejor para: Cicatrices de acné deprimidas que no son profundas. Útil para contornear los bordes de las cicatrices para que las cicatrices sean menos notorias. Las cicatrices profundas a menudo requieren cirugía y rejuvenecimiento de la piel.
Rellenos Los
dermatólogos utilizan rellenos para rellenar de forma segura y eficaz las cicatrices de acné deprimidas. Un dermatólogo puede rellenar las cicatrices del acné con colágeno, la propia grasa del paciente u otra sustancia. Muchos rellenos nos dan resultados temporales, que duran entre 6 y 18 meses. Algunos rellenos son permanentes.
Tanto los rellenos temporales como los permanentes tienen ventajas y desventajas únicas. Si esta es una opción de tratamiento para usted, asegúrese de preguntarle a su dermatólogo sobre las ventajas y desventajas del relleno recomendado.
Mejor para: tratar algunas cicatrices deprimidas, pero no cicatrices de picahielo.
Estiramiento de la piel
Este es un tratamiento más nuevo y tiende a ser más asequible. Este tratamiento es seguro para todos los colores de piel.
Los dermatólogos a menudo usan una tecnología llamada radiofrecuencia para tensar la piel. A medida que la piel se tensa, las cicatrices deprimidas del acné se vuelven menos notorias.
La radiofrecuencia requiere citas repetidas. La mayoría de los pacientes regresan una vez al mes durante cuatro meses. Después de un tratamiento de radiofrecuencia, muchos pacientes dicen sentir una sensación de ardor durante aproximadamente una hora y su piel tiene un color rosado durante dos o tres días.
Los tratamientos de radiofrecuencia requieren algunos cuidados en el hogar. Durante al menos una semana después de cada tratamiento, deberás aplicarte protector solar todas las mañanas y una crema hidratante por las noches. Los dermatólogos recomiendan usar un protector solar que ofrezca protección UVA/UVB, un SPF de 30 o más y resistencia al agua.
Mejor para: Cicatrices de acné deprimidas. A veces, el estiramiento de la piel trata eficazmente las cicatrices profundas de picahielos y furgones.
Terapia de inducción de colágeno
También conocido como «agujas» o «microagujas», este tratamiento anima a su cuerpo a producir más colágeno.
Para realizar este procedimiento, un dermatólogo mueve un rodillo manual estéril con agujas a lo largo de las cicatrices deprimidas del acné. Esto perfora tu piel. A medida que su piel sana, produce colágeno. nueve meses. La mayoría de las personas, sin embargo, notan cambios graduales antes de los nueve meses. Muchos pacientes requieren entre tres y seis tratamientos y regresan cada dos a seis semanas para un tratamiento.
Después de cada tratamiento, es posible que tenga algo de hinchazón y posiblemente moretones. Estos efectos secundarios generalmente desaparecen dentro de cuatro a cinco días.
Deberá seguir un plan de cuidado de la piel mientras se somete al tratamiento.
La investigación muestra que este es un tratamiento seguro para personas de todos los colores de piel.
Mejor para: Cicatrices de acné deprimidas generalizadas. No es un tratamiento para las cicatrices de acné elevadas, que se forman cuando el cuerpo produce demasiado colágeno.
Electrodesecación
Este tratamiento utiliza sondas eléctricas para calentar el tejido, lo que hace que el tejido muera. Este tratamiento puede ser parte de un plan de tratamiento para las cicatrices del acné en furgones. La electrodesecación por sí sola no es un tratamiento eficaz para las cicatrices del acné.
Ideal para: dar forma o reducir los bordes de las cicatrices de los vagones.
Cicatrices de acné elevadas: el tratamiento puede aliviar el dolor y disminuir las cicatrices
A continuación se presentan otros tratamientos que un dermatólogo puede utilizar para tratar las cicatrices de acné elevadas.
Inyecciones
Su dermatólogo puede recomendar inyectar medicamentos directamente en las cicatrices. Esto puede suavizar y aplanar las cicatrices gruesas y elevadas.
Obtener los mejores resultados a menudo requiere visitas repetidas. Estas inyecciones generalmente se administran una vez cada pocas semanas. La frecuencia con la que deberá regresar para recibir tratamiento depende de la cicatriz y de muchas otras consideraciones. Es posible que deba regresar una vez cada dos a seis semanas durante un tiempo.
Muchos pacientes reciben inyecciones de corticosteroides. Un medicamento de quimioterapia conocido como fluorouracilo (5-FU) también puede ser eficaz en el tratamiento de cicatrices de acné elevadas. Algunas cicatrices responden mejor cuando se usan inyecciones de 5-FU y corticosteroides.
El interferón, que también se usa para tratar el cáncer, puede ser eficaz. Nuestros cuerpos producen naturalmente interferón.
Si la cicatriz no responde (o deja de responder) después de recibir la cuarta inyección, se puede recomendar la cirugía de la cicatriz del acné.
Mejor para: Cicatrices dolorosas y elevadas
Cirugía de cicatriz de acné Los
dermatólogos realizan cirugía de cicatriz de acné para reducir las cicatrices de acné elevadas. Esta cirugía se puede realizar en el consultorio de un dermatólogo.
Para obtener los mejores resultados, la cirugía de cicatriz de acné suele ir seguida de otro tratamiento.
Cirugía de cicatrices de acné, seguida de inyecciones
Después de la cirugía, los dermatólogos a menudo tratan las cicatrices elevadas con inyecciones de corticosteroides, 5-FU o interferón. La combinación de la cirugía de cicatrices de acné con estas inyecciones sigue siendo uno de los tratamientos más efectivos para las cicatrices elevadas. La mayoría de los pacientes reciben inyecciones una vez al mes durante unos meses.
Cirugía de cicatriz de acné, seguida de radiación
Los estudios muestran que la radiación puede evitar que las cicatrices elevadas regresen después de la cirugía de cicatriz de acné. Debido a la posibilidad de que los tratamientos con radiación causen problemas años o décadas después, algunos médicos no recomiendan el tratamiento con radiación.
Mejor para: Cicatrices elevadas que necesitan un tratamiento más fuerte que el que pueden proporcionar las inyecciones solas
Terapia con láser Los
láseres y otros tratamientos con luz pueden tratar las cicatrices elevadas de manera segura y eficaz. El tratamiento con láser de colorante pulsado (PDL) puede ayudar a reducir la picazón y el dolor, disminuir el color y aplanar una cicatriz elevada. Para las personas con piel más clara, la luz pulsada intensa (IPL) también puede ser una opción de tratamiento.
Ideal para: todo tipo de cicatrices de acné .
Criocirugía
Este tratamiento congela el tejido cicatricial. Congelar el tejido hace que muera y se caiga gradualmente. Para mejorar los resultados, los dermatólogos recomiendan una serie de sesiones de crioterapia e inyecciones de corticoides. Esta combinación a menudo produce mejores resultados. El principal inconveniente es que la crioterapia puede provocar la formación de manchas de luz permanentes en la piel tratada.
Mejor para: puede disminuir eficazmente las cicatrices elevadas en personas que tienen la piel más clara. Sin embargo, la criocirugía no se recomienda para personas que tienen piel de color.
Cremas, geles y apósitos de silicona
para cicatrices Estos productos, a menudo disponibles sin receta médica, se pueden usar en el hogar para tratar las cicatrices elevadas. Pueden ayudar a reducir la picazón y la incomodidad, así como a encoger, aplanar y desvanecer las cicatrices elevadas.
Los apósitos y vendajes de silicona pueden ser especialmente útiles. Aunque nadie sabe exactamente cómo funcionan, una posibilidad es que la silicona ayude a hidratar la piel. Esto puede reducir la picazón y el dolor, así como hacer que la piel sea más flexible.
Para ser efectivos, estos productos deben usarse continuamente. Esto puede ser difícil, especialmente para las cicatrices en la cara. Muchas personas están dispuestas a hacer esto porque estos tratamientos tienen poco riesgo de efectos secundarios. Aun así, con el uso continuo, algunas personas desarrollan picazón e irritación en la piel. Esto generalmente desaparece cuando la persona deja de usar el producto.
Lo mejor para: Reducir el tamaño de la cicatriz y la incomodidad. Es probable que ninguno elimine una cicatriz elevada
¿Qué resultado puede esperar una persona con cicatrices de acné?
La mayoría de los tratamientos pueden reducir el tamaño y la visibilidad de las cicatrices del acné. Con el tiempo, muchas de las cicatrices de acné tratadas se desvanecen, haciéndolas apenas perceptibles.
Sus resultados dependen casi por completo del conocimiento y la habilidad de la persona que realiza el tratamiento.
Los dermatólogos y los cirujanos dermatológicos realizan estos procedimientos con frecuencia, por lo que tienen las habilidades y la experiencia necesarias para realizar estos procedimientos de manera segura y eficaz.
Si bien los dermatólogos ofrecen un tratamiento seguro y efectivo para las cicatrices del acné, puede haber una mejor solución: la prevención.
